Сахарный диабет и алкоголь: есть ли совместимость между ними?

Сегодняшний пост будет важен тем, кто страдает сахарным диабетом. Это одна из самых распространенных и опасных болезней во всем мире. Меня, как врача-нарколога, часто спрашивают: Повышает ли алкоголь сахар в крови? Итак, тема разговора —  диабет и алкоголь: совместимость между ними.

Сахарный диабет является неизлечимым хроническим заболеванием, возникающим, если поджелудочная железа не вырабатывает нужное количество инсулина, или производимый инсулин не выполняет полностью свои функции.

Риск заболеть диабетом зависит в первую очередь от наследственности, но вместе с вредными привычками, плохим и неправильным питанием возможность им заболеть намного увеличивается. Очень важную роль в этом играет частое употребление алкоголя, так как даже самая малая вероятность заболеть этой страшной болезнью в разы увеличивается при злоупотреблении спиртным.

Существует 2 основных типа болезни:

1. Диабетом 1 типа болеют, если в поджелудочной железе разрушаются специальные клетки, и организм не в состоянии производить нужное ему количество инсулина. Это происходит либо из-за наследственной предрасположенности, либо вследствие действия инфекций, вирусов, вызывающих особое состояние, при котором иммунная система атакует свой же организм.
   Этим типом могут заболеть все люди, но чаще всего он развивается у маленьких детей, подростков, молодежи до 35 лет. К сожалению, предотвратить диабет этого типа невозможно, но соблюдая правильный, активный образ жизни, отказавшись от вредных привычек, в том числе алкоголя, можно облегчить болезнь. Хорошая новость и в том, что такой тип распространен меньше всего, он составляет 10% от всех случаев болезни.
2. У больных с 2 типом организм еще может сам вырабатывать инсулин, но его не хватает, или клетки организма становятся устойчивыми к инсулину и не используют его эффективно. Чаше 2 тип встречается у людей:

с большим лишним весом;

ведущих неактивный образ жизни;

с типом фигуры «яблоко», при котором вокруг живота наблюдается большое скопление жира;

с наследственной предрасположенностью.

2 типом, как правило, заболевают люди старше 45 лет чаще мужского пола. Но молодые люди, страдающие ожирением, ведущие неправильный образ жизни, часто употребляющие спиртное, могут тоже заболеть 2 типом диабета.

Как влияет алкоголь на сахар в крови

 

Пить, даже самые легкие алкогольные напитки, крайне нежелательно при диабете любого типа, так как это провоцирует как повышение, так и понижение глюкозы.

Диабетик может использовать алкоголь, но только как лекарственное средство, а не как пищевой продукт.

Процесс метаболизма алкоголя происходит в печени. Если больной лечится инсулином или другими средствами, помогающими поджелудочной железе его вырабатывать, одновременно употребляя спиртное, печень перестает нормально работать, а сахар опускается до опасно низкого уровня. Все дело в том, что печень при поступлении в организм алкоголя начинает процесс очищения, который длится много часов в зависимости от количества и качества поступившего спиртного. Для печени это становится задачей No1, поэтому регулировать сахар нормально она в это время не может, и он падает.

Почему при диабете нельзя алкоголь?

1.  Он делает организм нечувствительным к инсулину, что способно вызвать 2 форму диабета.
2.  Употребляя спиртное слишком часто, можно заработать хронический панкреатит, а сахарный диабет легко развивается у людей с этой болезнью.
3.  В спиртных напитках находится большое количество ненужных калорий, поэтому употребляя их часто, легко появляется избыточный вес, который и увеличивает вероятность заболеть 2 типом диабета.

Алкоголь и диабетическое поражение нервов

 

Диабетическая полинейропатия – это очень частое осложнение диабета. Ведь у этих больных сахар может быть повышен в течение долгого времени. Если гипергликемия  длится долго, наступает повреждение нервов всего тела. Чем выше уровень сахара, тем больше вероятность повреждения.

Самые частые симптомы полинейропатии – боль, онемение и жжение конечностей, покалывания.

Алкоголь является одним из факторов, приводящих к этому осложнению сахарного диабета. Диабетики, часто его пьющие, имеют более высокие риски диабетического поражение нервов, если сравнивать их с непьющими. Почему? Да потому, что сам алкоголь является причиной возникновения токсической (алкогольной) полинейропатии. А тут еще и повышенный сахар крови ко всему... В моей практики были больные с полинейропатией, у которых полностью «отказывали» ноги, они могли только ползать, а по ночам кричали от жутких болей и жжения в ногах. А дальше инвалидность и уход родственников...

Если и дальше регулярно употреблять спиртное при полинейропатии, поддерживать уровень сахара станет практически невозможным.

Диабет и алкоголь: совместимость

 

1. Чрезмерноее употребление алкоголя может уменьшить сахар до очень опасных уровней, особенно у людей с 1 типом болезни.
2. Темное пиво, сладкое вино являются очень калорийными и углеводными напитками, из-за которых резко повышается сахар.
3. Спиртное повышает аппетит, и выпив даже немного, легко переесть, что отрицательно скажется на уровне сахара. Возможна гипергликемия (резкое повышение сахара).
4. Алкогольные напитки часто содержат много калорий, поэтому их употребление затрудняет избавление от лишнего веса, что очень важно для диабетиков  2 типа. Если полностью исключить спиртное, можно достигнуть потери веса.
5. В состоянии воздействия алкоголя очень легко поддаться искушению съесть запрещенные диабетикам продукты. Один кусочек тортика, второй, третий...
6. Он может мешать действию инсулина и других лекарств.
7. Спиртные напитки увеличивают уровень триглицеридов (жиров) в крови. Если их уровень итак высокий, но при этом часто алкоголизироваться, может наступить ожирение, что опасно при диабете.
8. Он увеличивает кровяное давление.
9. Спиртное может вызвать гиперемию, тошноту, увеличение пульса, стать причиной нарушения речи.
10. Алкогольное опьянение легко спутать с признаками гипогликемии.

Вывод: сахарный диабет и алкоголь не совместимы друг с другом.

Роль алкоголя в развитии гипогликемии

 

Повышает ли алкоголь сахар в крови? Да нет! Ведь у людей, больных диабетом, практически вся глюкоза остается в крови, следовательно, организм не может ее использовать в качестве топлива для производства энергии. Он всеми силами пытается снизить ее уровень и вывести из организма с мочой. Когда человек лечится инсулином, глюкоза способна опуститься до опасно низкого уровня. Такое состояние и есть гипогликемия. Оно выражается следующими симптомами:

• головная боль;
• сонливость;
• глотание слов;
• бред;
• дезориентация;
• двоение в глазах;
• неадекватное поведение.

Гипогликемия у выпивших спиртное людей может быть очень опасна, так как другие люди могут подумать, что человек пьян и не понять, что он нуждается в срочной помощи врача.

Чем чаще употребляется спиртное, тем выше риск развития гипогликемии, особенно, если его пить на пустой желудок. Более того, это состояние наступает в течение многих часов после последнего принятия спиртного. Особенно возрастает риск гипогликемии утром, если накануне вечером было выпито даже небольшое количество.

Чтобы этого не произошло, нужно после выпитого вечером алкоголя обязательно съесть углеводную пищу, проверить уровень сахара перед сном.

Употребление алкоголя при диабете

 

Если у больного не хватает силы воли отказаться полностью от спиртных напитков, нужно следовать следующим правилам:

•  пить можно иногда, маленькими дозами, только тогда, когда уровень сахара и сама болезнь хорошо контролируется;
•  обязательно получить консультацию опытного врача, который поможет определить, является ли алкоголь безопасным именно для этого пациента;
• никогда не пить спиртное перед едой;
•  мужчинам не пить более двух порций алкоголя в сутки, а женщинам — не более одной порции.

Одна порция это:

1. 100 граммов сухого вина или несладкого шампанского с содержанием сахара не выше 5%.
2. 30 граммов крепких спиртных несладких напитков. Такие напитки содержат мало сахара, но почти наполовину состоят из спирта.
3. 1 стакан пива (только светлого!).

 

• пить только вместе с приемом пищи, особенно при 1 типе. Так как алкоголь понижает уровень глюкозы, употребление углеводной или крахмалистой пищи поможет это предотвратить;
• чередовать каждую порцию алкогольного напитка со стаканом воды. Это предотвратит обезвоживание организма, поможет продлить состояние трезвости, чтобы контролировать количество выпитого;
• пить медленно;
• избегать сладких коктейлей, сладких слабоалкогольных напитков, любых вин кроме сухого, ликеров, сладкого шампанского, различных наливок, так как они содержат очень много сахара, пустых калорий, которые резко увеличивают уровень глюкозы;
• если не хватает сил отказаться от ликера, смешивать его с водой или низкокалорийными безалкогольными напитками;
• стараться отказаться от темного пива, так как оно содержит много углеводов, что может привести к слишком высокому уровню глюкозы;
• идя на мероприятие, предполагающее употребление алкогольных напитков, обязательно положить в карман справку, подтверждающую заболевание;
• после принятия спиртного даже в самых малых дозах диабетикам лучше воздержаться от любых физических нагрузок, так как сахар может понизиться до опасного уровня. Это правило касается половых контактов и даже вождения автомобиля!

Мне показалось очень прикладным это видео:

Теперь вы знаете, как влияет алкоголь на сахар крови. В заключение хочу сказать, что людям, не болеющим сахарным диабетом, но имеющим плохую наследственность, нужно с осторожностью употреблять алкогольные напитки, а лучше вообще их исключить. А вот пациенты, уже страдающие этой болезнью, должны найти в себе силы отказаться от алкоголя совсем. Помните: сахарный диабет и алкоголь совместимость не имеют. Отказ от спиртного убережет от опасных осложнений и позволит жить с диабетом, не испытывая неприятных симптомов. Кстати, а когда вы последний раз измеряли сахар крови?

Давно? Не поленитесь и сдайте натощак биохимический анализ крови на сахар из вены. На голодный желудок сахар крови не должен быть выше 6.1 ммоль/л. А норма при измерении капиллярной крови из пальца до 5.6 ммоль/л. Цените здоровье!