Панические атаки: симптомы и лечение. Как бороться с ними?

Доброго времени суток, читатель! Вы знаете, что такое панические атаки? А симптомы и лечение их? Нет? Слава Богу! А вот тем, кому знакомо это ужасное состояние, можно посочувствовать. К сожалению, мои пациенты отмечают их у себя часто. Панической атакой называют мучительное состояние, в котором пациент чувствует страх, тревогу, часто это может сопровождаться различными симптомами со стороны внутренних органов.

Какой-либо закономерности в возникновении панических атак у каждого определённого больного нет, они всегда возникают неожиданно.

Другие названия подобных состояний – вегетативный или симпатоадреналовый криз, кардионевроз.

Сами по себе ПА – не отдельное заболевание, а проявление некоторых неврологических и психических патологий.

Панические атаки — симптомы и признаки

 

Главный признак вегетативного криза – сильное, непреодолимое чувство страха, тревоги, внутреннего напряжения.

Объяснить причины подобных эмоций пациент не в состоянии. Интенсивность настолько высока, что во время приступа больной может полностью потерять не только работоспособность, но и возможность адекватно реагировать на внешние раздражители.

Страх может быть как абстрактным, так и вполне конкретным – боязнь смерти, травмы, боли, сумасшествия.

Другое яркое психиатрическое проявление – спутанность мыслей. Рассуждения и поступки пациента становятся нелогичными, часто он не обращает внимания на настоящие опасности, например, может броситься перебегать оживлённую проезжую часть или попытаться забраться на высокие и ненадёжные конструкции.

Другая распространённая группа проявлений, позволяющая диагностировать паническую атаку – вегетативные расстройства. Наиболее характерные из них:

• Сердцебиение, боли за грудиной, учащённый пульс;
• Одышка, чувство нехватки воздуха, удушье;
• Потливость, дрожание рук, ощущение внутренней дрожи;
• Боли в животе, тошнота, в тяжёлых случаях – рвота и непроизвольная дефекация;
• Головокружение, предобморочное состояние, нарушения слуха и зрения;
• Неустойчивая походка, в редких случаях – судороги.

Следует помнить о том, что паническая атака – симптом серьёзных заболеваний, которые нужно лечить, а не игнорировать.

Для самого пациента ощущения во время вегетативного криза настолько мучительны, что вызывают особый вид патологического страха – фобофобию, т.е. боязнь повторения панической атаки. Больной постоянно испытывает тревогу от ожидания очередного приступа, что провоцирует последующие атаки.

Опасность панических атак

 

К сожалению, в нашем обществе сложилось безответственное отношение к психическим заболеваниям, в том числе к кардионеврозам. Считается, что такое состояние нужно перетерпеть или намеренно подвергнуть себя действию провоцирующих факторов. Опасность симпатоадреналового криза сильно недооценивается. Чем же опасна паническая атака?

1. Во время приступа пациент не способен адекватно оценивать происходящее вокруг, и может совершить поступки, опасные для здоровья, жизни. Пример – всем известно, что нельзя убегать от собаки, это провоцирует животное напасть. Но именно так поступит больной с приступом канисфобии.
2. Приступ может спровоцировать обострение хронических заболеваний, особенно сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной системы. Аритмия, гипертонический криз или астматический статус, возникшие на фоне панической атаки часто приводят к печальным последствиям.
3. Тревожный синдром ожидания нарушает социальную адаптацию больного – он боится того, что приступ застанет его в опасном месте или с незнакомыми людьми. Социальная дезадаптация приводит к снижению трудоспособности, нарушениям сна, аппетита, социальных взаимодействий. На этом фоне возникают новые психические и соматические расстройства.

Панические атаки: причины возникновения

 

Выше уже говорилось о том, что ПА – не отдельное заболевание, а симптом других расстройств.

Среди основных причин этого состояния:

1. Психические заболевания:
   — аффективные расстройства (рекуррентная депрессия, маниакально-депрессивный психоз);
   — шизофрения различного течения;
   — расстройства аутического спектра;
   — злоупотребление наркотиками, алкоголем;
   — неврозы;
   — параноидные состояния.
2. Эндокринологические заболевания:
   — феохромоцитома;
   — гипертиреоз.
3. Сердечно-сосудистые болезни:
   — инфаркт миокарда;
   — артериальная гипертензия;
   — аритмии.
4. Болезни дыхательной системы:
   — бронхиальная астма тяжёлого течения.

Существует предположение о наследственной предрасположенности к паническим атакам, так же считается, что чаще они возникают на фоне вегето-сосудистой дистонии, постоянных стрессов, бессонницы. Также может наложить отпечаток тот факт, что когда-то пациент находился в стрессовой ситуации, которую не смог преодолеть самостоятельно. Также часто страдают вегетативными кризами дети, чьи родители страдали психическими заболеваниями или злоупотребляли психотропными веществами. Тем не менее, точной закономерности возникновения панических атак не выявлено.
До конца поможет разобраться в теме видео ниже:

Панические атаки: как бороться самостоятельно?

 

Поскольку закономерности в возникновении приступов нет, решить проблему простым избеганием провоцирующей ситуации невозможно.

Кроме того, избегание не гарантирует того, что такая ситуация не может случиться внезапно.

Поэтому необходим комплексный подход – лечение как медикаментами, так и методами психотерапии. Оно требует терпения со стороны врача и пациента. Некоторые методики самоконтроля пациенту придётся применять самостоятельно, поскольку находиться круглосуточно под контролем врача он не может.

Самое главное, что необходимо сделать, чтобы избавиться от приступов – внести изменения в образ жизни.

Следует полностью отказаться от алкоголя и наркотических веществ – даже небольшие дозы могут представлять опасность.

Будет хорошо, если близкие пациента поддержат его решение о трезвости личным примером.

Нужно нормализовать режим сна и бодрствования, приёма пищи. В некоторых случаях оказывается необходимой смена рабочего графика.

Полезны различные успокаивающие процедуры – тёплые ванны с пеной, ножные ванночки с успокоительными травами, общение с домашними животными.

Из личного опыта знаю, что при панической атаке очень важно нормализовать дыхание. Вот самые простые способы:

Изменения должны коснуться пищевых привычек – следует избегать кофе и крепкого чая, продуктов, возбуждающих нервную систему.

Полезными окажутся продукты, содержащие калий и магний, необходимые для нормализации работы сердца (зелёные овощи, яблоки), а также каротин, который обладает успокоительным эффектом. Добавление в чай мяты, мелиссы, ромашки и других успокоительных трав снимет тревожность.

Медикаментозная терапия включает в себя приём седативных, снотворных препаратов и транквилизаторов. Все они позволяют снизить частоту возникновения приступов, снять тревожность между ними, как следствие – улучшить социальную адаптацию пациента.

Выбор лекарственного средства и подбор дозировки осуществляет врач. Из побочных эффектов следует отметить сонливость, заторможенность двигательных реакций, снижение концентрации внимания. Возможно развитие синдрома отмены, поэтому снижение дозы должно происходить постепенно вплоть до полного прекращения приёма. Лечение проводится курсами, во время которых желательно избегать деятельности, связанной с повышенным риском для жизни, управления транспортными средствами, напряжённой умственной работы.

Психотерапевтические методы включают обучение пациента методикам самоконтроля, поведению во время приступа, различным практикам успокоения, позволяющим сократить длительность приступа и позволить больному сохранить восприятие действительности. Подбор эффективной методики необходимо производить под контролем психотерапевта. Чаще всего эффективным оказывается не один метод, а их сочетание.

Вы поняли, что такое — панические атаки? Симптомы их разнообразны, да и лечение неоднозначно. Давайте делиться «своими» секретами, как избавиться от панических атак.