Блог Татьяны
Корабельниковой
Вы станете трезвым! Я знаю как!
Приказы по наркологии

Опасное соседство: чем опасен одновременный приём антибиотиков и алкоголя?

Рубрика: Лечение

О несовместимости выпивки и лечения антибиотиками слышал каждый из нас, но, тем не менее, далеко не всем известно, насколько данное утверждение соответствует действительности. Как поступать в случаях, когда одно нельзя отделить от другого? И что действительно нужно знать о последствиях смешения спиртного и сильнодействующих препаратов? Можно ли пить алкоголь во время курса антибиотиков?

Можно ли пить алкоголь во время курса антибиотиков

Нельзя. Почему?

Представим ситуацию: вы на корпоративной вечеринке в окружении коллег, каждый из которых держит в руке стройную ножку бокала с шампанским, но сами при этом уныло греете чашку с чаем. Знакомо?

Каждому встречному не станешь отчитываться о проблемах со здоровьем, из-за которых вам приходится примерять маску белой вороны. Но именно в таком амплуа вы рискуете остаться в памяти приглашённых, если откажетесь пригубить горячительную жидкость.

Сторонники теории абсолютного ограничения в напитках, содержащих спирт, при лечении антибиотиками, приведут сразу несколько вполне обоснованных аргументов:

  1. Активные вещества в противомикробных препаратах воздействуют с этанолом, в результате чего теряют свои лечебные свойства. В лучшем случае, терапия просто не даст результата.
  2. Усиливается нагрузка на печень – орган, ответственный за очищение организма от продуктов распада лекарственных средств. Как следствие, происходит фильтрационная и детоксикационная дисфункции.
  3. Страдает желудочно-кишечный тракт, в результате чего активные компоненты препарата могут быстрее необходимого срока выйти из организма.
  4. Повышается вероятность возникновения дисульфирамоподобной реакции, т.е. сильнейшей интоксикации, которая затрагивает нервную систему, работу основных внутренних органов и даже может стать причиной летального исхода. Дисульфирамоподобная реакция при приеме алкоголя и антибиотиков

Что можно оспорить?

Положительный эффект от приёма антибиотиков наблюдается только при их необходимой концентрации в организме, а некоторые виды лекарств такого типа удерживаются «внутри» больного в течение нескольких дней. Выпивка же чаще обычного вынуждает человека ходить «по-маленькому», воздействуя как мочегонное, и вместе с отравляющей жидкостью больной «вымывает» антибиотик, не давая действующему веществу дойти до необходимой концентрации.

Однако, из всего вышеперечисленного первый аспект всё-таки подвергается частичной критике. На самом деле, превалирующее большинство антибактериальных и противомикробных препаратов не утрачивают своих лечебных свойств при совмещении с горячительными напитками, но только в том случае, если удаётся пропустить не более 1-2 рюмок. Говоря проще, «если очень-очень хочется, то чуть-чуть можно», и от 50 граммов ничего плохого не должно случиться.

Или всё-таки может?

Смотря, что пить

Последствия от приёма алкоголя с антибиотиками напрямую зависят не только от количества выпитого, но также от крепости напитка, входящих в его состав компонентов и скорости проникновения их в кровь. Не все антибиотические средства реагируют на совместимость с этанолом, но есть ряд препаратов (в т.ч. и не относящиеся к антибиотикам), приём которых абсолютно исключает потребление алкогольсодержащей жидкости. В частности, к таким относятся:

  • препараты группы нитроимидазолов (орнидазол, метронидазол, тернидазол и другие лекарства, входящие в данную группу);
  • препараты группы цефалоспоринов (цефметазол, цефуроксим, цефокситин и другие);
  • левомицетин (широкого спектра действия);
  • низорал (противогрибковое средство на основе кетоконазола).

Бисептол, Бактрим и Бактрим форте не относятся к антибиотикам, это – сульфаниламиды или «антибактериальные химиопрепараты». Но в совмещении их с зелёным змием больному «в довесок» достанутся:

  • приступы тошноты;
  • рвота;
  • судороги;
  • тремор и прочие симптомы дисульфирамоподобного эффекта, от которого можно и умереть.

Рассмотрим конкретнее

Какие антибиотики нельзя совмещать с алкоголем

Так можно ли пить алкоголь во время курса антибиотиков? В таблице ниже приведены возможные последствия смешения алкоголя и некоторых конкретных антибиотиков.

Последствия приема антибиотиков вместе с антибактериальными средствами

Название антибактериального средства Что может случиться
Линезолид (Зеникс, Зевокс и др.) Гипертонический криз
Сульфаметоксазол, Тинидазол, Метронидазол (Медазол, Сульфаметоксазол, Берлоцид, Гросептол, Медазол, Тизол, Гросептол и др.) Все симптомы эффекта Эспераля или дисульфирамоподобной реакции: рвота, аритмия, мигрени, обморочные состояния, общая слабость и пр.
Рифампицин, Изониазид (Рифодекс, Фтизопирам, Нитразид, Рифадин и пр.) Тяжёлая интоксикация печени
Талидомид Повышенная сонливость, коматозное состояние, дезориентация в пространстве и времени
Циклосерин, Вориконазол, Этионамид (Региницид, Серомицин, Коксамин, Бифлурин, Вифенд, и пр.) Тремор конечностей и век, судороги, психические расстройства

В тему!

В разных количествах этиловый спирт входит в состав всех без исключения алкогольных напитков, а эффект его взаимодействия с антибиотиком был открыт и изучен ещё в середине ХХ века датским учёным Мортенсеном-Ларсеном.

Алкоголь + Авелокс = кома

Алкоголь и Авелокс совместимость

Острый синусит, внебольничное воспаление лёгких или органов малого таза, хронический бронхит или неосложнённые инфекционные поражения мягких тканей и кожных покровов могут стать основанием для назначения курса таблеток Авелокса (Avelox). Данный синтетический антибиотик на основе моксифлоксацина относится к группе фторхинолонов. Принимать его совместно с алкоголем категорически запрещено! При взаимодействии с этанолом Авелокс даёт сильнейшее угнетение центральной нервной системы, поражает печень и может стать причиной комы.

Закапать в уши и … отравиться

Полидекс на основе фенилэфрина – антибактериальное средство широкого спектра действия. Выпускается оно в виде спрея (для носа) или капель (для ушей). Но даже в таких формах выпуска эффективный препарат от синусита, гайморита и отита может вызвать сильную интоксикацию, если во время инстилляций выпить спиртосодержащую жидкость. Кроме того, алкоголь сведёт на нет весь курс терапии, и его придётся начинать заново.

Когда риск осложнений минимальный

Не все антибиотики, смешиваясь с алкоголем, дают сильную негативную реакцию на организм. Менее опасны для человека:

  • препараты против грибковых поражений кожного покрова и ногтей (Клотримазол и др.);
  • пенициллины (Флемоксин, Оксациллин и др.);
  • антибиотические средства широкого спектра действия (Левофлоксацин, Аугментин и др.).

Как быть с пивом?

Можно ли пить пиво при приеме антибиотиков

Несколько лет назад в Юго-западном медицинском центре при Техасском университете в США провели любопытные исследования, целью которых было определение скорости опьянения от двух самых популярных алкогольных жидкостей – вина и пива. В ходе этих исследований, выяснилось (вернее, подтвердилось), что быстрота опьянения напрямую зависит от крепости спиртного. Для сравнения, 0,5 литра пива и средний по вместительности бокал вина содержат приблизительно равное количество этилового спирта, а значит (если рассматривать равный объём выпитого), пиво менее вредно воздействует на организм человека, нежели вино.

Но означает ли это, что пиво можно употреблять при приёме антибиотиков? Нет!

В пенном напитке присутствует этанол (пусть и в малых дозах), и в сочетании с антибиотическими средствами этот одноатомный спирт «преподносит» больному весьма неприятный «букет»:

  • общую интоксикацию, усиливающуюся из-за замедлений процессов выведения активных компонентов;
  • головную боль;
  • тошноту и позывы к рвоте;
  • повышение артериального давления;
  • угнетение ЦНС;
  • сбои в работе пищеварительного тракта;
  • повышение нагрузки на печень и почки.

Разумеется, немаловажный фактор в выраженности этих симптомов играют и индивидуальные особенности человеческого организма. Вы уже поняли, что симптоматика взаимодействия пива и антибиотиков гораздо сильнее, чем при простом похмельном синдроме.

Влияние алкоголя на фармакокинетику антибиотиков

Фармакокинетика, если говорить общедоступным языком, — это «изнанка» того, что происходит с молекулами лекарственного препарата в организме больного.

Фактически, это особенности его всасывания, связывания с белками и прочее. Десятки (если не сотни) лабораторных исследований, ставящих своей основной целью выяснение изменений фармакокинетических показателей антибиотиков под воздействием алкоголя, проводились ещё с конца 80-х гг. прошлого века.
В результате этих исследований выяснилось, что далеко не все виды антибиотиков при воздействии этанола изменяют свои фармакокинетические показатели.

Например, при принятии эритромицина, азитримицина, цефтриаксона и изониазида наблюдается лишь незначительная задержка всасывания активных компонентов. Но вместе с тем, препараты группы тетрациклина значительно меняют свои фармакокинетические показатели. Все опыты проводились на мышах и крысах.

Таким образом, упрочившееся мнение о том, что алкоголь полностью блокирует действие антибиотиков отчасти себя не оправдывает. Просто данное утверждение относится не ко всем видам антибиотических препаратов.

Антибиотики и алкоголь: через сколько можно пить

Всё зависит от того, какой антибиотик назначен, в среднем период распада антибактериального препарата составляет от 18 до 32 часов ( приблизительно до полутора суток), так что примерно через 36 часов после окончания курса можно принимать спиртное (но лучше не надо!).

Антибиотики и алкоголь: через сколько можно пить

Если антибиотик не вступает с этанолом в дисульфирамоподобную реакцию, то употребить горячительный напиток можно с соблюдением интервала не менее чем в 4-5 часов. В иных случаях рекомендуемый перерыв должен составлять сутки и более. При этом важно понимать, что злоупотреблять такими напитками нельзя.

Антибиотики и алкоголь: мифы и опровержения

Антибиотики и алкоголь: нет

Итак, подводя итог мы можем сделать некоторые выводы о последствиях употребления алкоголя во время приёма антибиотиков, и даже развенчать некоторые мифы об этом.

  1. Этанол вступает в дисульфирамоподобную реакцию не со всеми видами антибиотических средств, но перед распитием горячительных напитков необходимо точно определить, к какой группе лекарств относится выписанный вам препарат. Часто это указывается в инструкции по применению, как и возможность его сочетания с алкоголем.
  2. Усиливающаяся нагрузка на печень не связана с повышением токсичности антибиотиков под воздействием этанола. Спирт сам по себе вредит данному органу, а в сочетании с такой терапией возможные негативные реакции просто суммируются. Официальные исследования по этому поводу не проводились, и вероятность повреждений печени из-за выпивки на фоне приёма антибиотических препаратов сводится к 1 случаю на 10 тысяч. Но при лечении противотуберкулезными препаратами спиртное запрещено, т.к. они проходят печеночный путь метаболизма.
  3. Перерыв между выпивкой и приёмом лекарства не всегда снижает риск негативной реакции организма, но его обязательно нужно выдерживать, чтобы снизить вероятность проявления нежелательной симптоматики и плохого самочувствия.

Если вы мне зададите вопрос: «Какие антибиотики нельзя совмещать с алкоголем?», я отвечу односложно: «Да никакие!». Выбирайте: лечиться или употреблять спиртное. Не рискуйте своим здоровьем.

Важно!

Употребление спиртного во время приема антибиотиков уменьшает эффективность лечения, усиливает побочные действия лекарства, способствует дисульфирамоподобной реакции, чревато тяжелыми для здоровья последствиями.

И помните, чтобы сохранить его, воздерживаться от чрезмерного употребления алкоголя нужно не только во время приёма антибиотиков, а всю жизнь. Берегите себя!

Я помогла многим. Читайте мой блог и становитесь навсегда трезвыми!
Отправляя свои данные, вы соглашаетесь с Политикой конфиденциальности
Оставить коментарий
:p :-p 8) 8-) :lol: =( :( :-( :8 ;) ;-) :(( :o:
Отправляя свои данные, вы соглашаетесь с Политикой конфиденциальности